情報共有に優れたSOAP形式について

多くの医療機関で看護記録を作成するときに用いられるSOAP形式は、患者の問題に焦点を当てた分析ができます。看護記録をSOAP形式で作成するときには、患者に対する看護行為の目的や実施したケアの記録などが、誰にでも理解できる […]

事実をシンプルにまとめるのがコツ！

患者の基本情報をはじめ、看護計画や実践したケアなどを記録する看護記録は、医療現場において重要な意味を持ちます。看護記録はほかの看護師や医師と情報を共有する大切なツールであり、患者へ適切な治療を行ったり、医療ミスの予防に役 […]